Vancomycin-Resistente Enterokokken

Was bedeutet VRE?
Enterokokken sind Bakterien, die bei allen Menschen im
Darm vorkommen. Selten können sie auch Infektionen
verursachen. Bei bestimmten Enterokokken-Stämmen ist
das sonst gut wirksame Antibiotikum Vancomycin nicht
mehr wirksam. Man bezeichnet diese Bakterien deshalb als
Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE).

Wann wird es gefährlich?
Im allgemeinen sind VRE-Bakterien für gesunde Personen
außerhalb des Krankenhauses ungefährlich. Aber im
Krankenhaus ist das Übertragungs- und Erkrankungsrisiko
für bestimmte Patienten erhöht. Gefährlich wird es, wenn
VRE-Bakterien aus dem Darm in die Blutbahn oder in
andere Körperregionen eindringen und krank machen.
Diese Erkrankung zu behandeln ist schwierig, da viele
Antibiotika nicht mehr wirksam sind.

Wann soll behandelt werden?
Nur bei einer Erkrankung mit Krankheitssymptomen wird
Ihr Arzt eine spezielle Behandlung mit einem der noch
wirksamen Antibiotika durchführen. Eine Behandlung von
VRE-Bakterien ohne Krankheitssymptome ist nicht
sinnvoll.

Darauf müssen Sie sich als VRE-Patient
einstellen:
Im Krankenhaus
Im Krankenhaus gibt es abwehrgeschwächte und schwer
erkrankte Patienten sowie frisch Operierte. Damit eine
Übertragung von VRE auf diese Patienten möglichst
vermieden wird, sind verschiedene Maßnahmen
erforderlich. Im Falle einer Einzelzimmerisolierung müssen
sich Besucher vor Betreten Ihres Zimmers beim Personal
melden und bestimmte hygienische Maßnahmen befolgen.
Das Personal trägt zur Vermeidung von Übertragungen auf
weitere Personen bei Ihrer Behandlung Schutzkleidung
(Kittel, Handschuhe).

Die Händedesinfektion ist besonders wichtig:
Alle (Patienten, Besucher und Personal) müssen sich
vor Verlassen des Zimmers die Hände desinfizieren!
(Wie es im Klapptext beschrieben wird.)

Im Privatbereich
• Außerhalb des Krankenhauses ist das Übertragungsrisiko sehr gering. Führen Sie ein normales Leben.
• Waschen Sie sich häufig die Hände und befolgen Sie die
Regeln der persönlichen Hygiene.
• Informieren Sie Ihre weiterbehandelnden Ärzte und
Pflegenden darüber, dass bei Ihnen VRE-Bakterien
gefunden wurden.
• Meiden Sie körperliche Kontakte zu Personen mit
offenen Wunden und schweren Tumorerkrankungen

In Pflegeeinrichtungen
Hier sind deutlich weniger Schutzmaßnahmen als im
Krankenhaus erforderlich. Sinnvoll sind z.B. häufiger
Wäschewechsel und die regelmäßige
Händedesinfektion, auch der Besucher.
Isolierungsmaßnahmen sind nur in Ausnahmefällen
angebracht.

Wie werden VRE übertragen?
Hohe Konzentrationen an VRE-Bakterien können im
Stuhl und in bestimmten Fällen im Urin, manchmal
auch in offenen Wunden vorhanden sein. In
geringeren Konzentrationen können sie sich auch im
direkten Umfeld (Handkontaktflächen) der Patienten
befinden. Von dort werden sie im Wesentlichen über
die Hände auf andere Menschen übertragen.

Welches Ziel wird angestrebt und wie wird
dieses erreicht?
Oberstes Ziel ist es, die Weiterverbreitung von VRE auf
Mitpatienten zu verhindern.
Die wichtigste und gleichzeitig einfachste Maßnahme
ist dabei die korrekte Händehygiene.